Skip to content
1Medisch adviseur
Fair play medisch advies
Fair play
Medisch advies
Opdrachtgevers medisch advies
Verzekeringsgeneeskundige expertise
Deelnemers verzekeringsgeneeskundige expertise
Stappen bij verzekeringsgeneeskundige expertise
Overige diensten
Team
Kom werken bij ..
Nieuws
Privacy
Inloggen in uw account op Viadesk met de Google Authenticator app
Beveiligd mailen via Zivver
Contact
Ontevreden?
Search:
Aanmelden nieuwe zaak
Veilig bestanden versturen
Fair play
Medisch advies
Opdrachtgevers medisch advies
Verzekeringsgeneeskundige expertise
Deelnemers verzekeringsgeneeskundige expertise
Stappen bij verzekeringsgeneeskundige expertise
Overige diensten
Team
Kom werken bij ..
Nieuws
Privacy
Inloggen in uw account op Viadesk met de Google Authenticator app
Beveiligd mailen via Zivver
Contact
Ontevreden?
Verzoek dossier
Je bent hier:
Home
Verzoek dossier
Formulier verzoek over mijn dossier
Vul dit formulier zo volledig mogelijk in als u een verzoek wilt indienen over uw dossier bij 1Medisch Adviseur. U ontvangt van de betrokken afdeling een bevestiging van uw aanvraag zodra het verzoek is ontvangen. Verplichte velden zijn aangegeven met een *
Aanhef
*
Dhr.
Mevr.
Naam
*
Straat
*
Huisnummer
*
Postcode
*
Woonplaats
*
E-mailadres
*
Telefoonnummer
*
Ik wil graag een verzoek indienen voor
*
inzage in mijn dossier
een kopie van mijn dossier
een correctie van mijn dossiergegevens
het vernietigen van (een deel van) mijn dossier
Ik wil mijn verzoeken indienen bij de afdeling
*
klein geneeskundige onderzoeken
verzekeringsgeneeskundige onderzoeken
partijneutrale advisering binnen letselschadezaken
overig/ weet ik niet
Toelichting
Share this
Share on LinkedIn
Share on LinkedIn
Tweet
Share on Twitter
Share on Facebook
Share on Facebook
Share on WhatsApp
Share on WhatsApp
Go to Top
error:
Content is protected !!